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第72章 兩老辯醫

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  “喲,唐教授,你高級哦,住單間哦。”梅老頭開着老唐的玩笑。

  “沒辦法哦,大病房我住不慣,二人間、三人間又沒有了。”老唐笑道,“你以爲單人間住起舒服哦,太孤單了,說說話的人都沒有一個。”

  “那,這就是我給你找的保姆,大明星趙薇。”梅老頭說。

  “我哪是大明星哦。”趙薇笑道,“趙薇,重慶人。”

  “哦,好好好。”老唐笑道,“沒想到我老了,還找個大明星當保姆,此生足矣。”

  “你平時做菜都是做麻辣的嗎?”老唐問。

  “看您是什麼口味了。”趙薇說,“清淡的也能做。”

  “我是溫州的,不知溫州那邊的菜會不會做啊。”老唐問。

  還沒等趙薇回答,梅老頭就代爲回答了,“小趙什麼菜不會做?就算不會做,學學也簡單嘛,是不是?再說了,你們溫州菜根本就沒有幾樣。”

  趙薇聽老唐說他是溫州的,心裏動了一下,又想起了康順成。

  “沒事的,我可以學的。”趙薇說,“儘量讓您滿意嘛。”

  “小趙對工資方面有什麼要求呢?”老唐問。

  “我以前也沒有做過這方面的工作。”趙薇說,“您看着辦吧。”

  “是個實在人。”老唐說,“我以前請的是3000塊一個月。但是事情比較多,比較雜。住家要錢多一點,4500塊一個月。不知你願不願意做呢?”

  “只要您唐教授看得起哦。”趙薇笑着說,“我們農村出來的苦孩子,哪樣不能做哦。”

  “嘴巴還能說呢。”唐教授讚道。

  趙薇也不答話,只是微微笑了一下,算是接受了唐教授的褒獎。

  “家裏還有什麼人啊?”唐教授問。

  “孃家已經沒有人了。”趙薇說,“我嫁到宜昌來了。我老公也在住院,就在24樓的消化內科。”

  “哦,消化內科,和老梅一個病房。”唐教授說,“也是乙肝?”

  “啊。”趙薇不明所以。

  “乙肝。”唐教授沉吟道。

  難道這老傢伙嫌棄乙肝?原來袁滿跟趙薇說乙肝多麼不受人待見,趙薇還不大相信,如今看來是了。

  “老唐,莫非你也對乙肝有偏見?”老梅不滿地說。

  “我一個醫學院的教授,會對乙肝有偏見?”唐教授笑道。

  “那也是哈,你是肝病方面的專家,怎麼會對乙肝有偏見呢。”梅老頭說。

  “那個江主任,還是我的學生呢。”唐教授大聲笑道,“如果我對乙肝有偏見,能教出一個治療肝病的主任來?”

  “我說唐教授,你們花了國家這麼多錢,怎麼就研究不出治癒乙肝的方法呢?”梅老頭揶揄道。

  “你也不要這樣諷刺我們醫療工作者,我們也在積極地研究治療乙肝的最新療法。”唐教授說,“但是很遺憾,現在全球範圍內,乙肝成功治癒率也不過是區區5%。目前主要還是靠服用抗病毒藥物來抵制乙肝病毒的複製,以及用干擾素。”

  “那爲什麼乙肝會治不好呢?”梅老頭問。

  “乙肝之所以難治,主要與乙肝病毒的四大特性有關。這四大特性是嗜肝性、泛嗜性、變異性和不可殺性。”梅教授說。

  “什麼意思?”梅老頭說,“聽不懂,解釋一下。”

  “嗜肝性,是指乙肝病毒感染人體後,隨着血進入肝臟,不僅可在肝細胞內進行復制、繁殖,而且還可通過肝細胞膜上的乙肝病毒受體直接與肝細胞膜結合,隨着病程的延長,乙肝病毒的部分DNA就可能與肝細胞的DNA發生整合,進而大大增加乙肝的治療難度。”唐教授說。

  “你的意思是,乙肝病毒的DNA和肝細胞的DNA結合了,你中有我,我中有你,導致無法識別乙肝病毒的DNA咯。”梅老頭說出他的理解。

  “是的。”唐教授讚許地說,“老大學生果然不一樣,理解力超羣啊。”

  “哪裏哪裏,繼續。”梅老頭說道。

  “泛嗜性是指乙肝病毒不僅可以入侵肝臟組織,而且還可入追究人體其他臟器或組織,甚至可以感染淋巴細胞不能達到的組織,如周圍的血單核細胞、脾臟、骨髓、小腸、胰腺、腎上腺、**、卵巢等等,大大增加了乙肝的治療難度。”唐教授解釋乙肝難治的第二個原因。

  “這樣說來,乙肝病毒並不是單純作用於人體肝臟,而是像癌細胞一樣全身遊走。”梅老頭說。

  “是的啊。”唐教授說,“所以它霸道就在於此嘛。”

  “那第三個原因變異性,就是指乙肝病毒可以發生變異咯。”梅老頭說,“我是顧名思義哈。”

  “是的。乙肝病毒難治的第三個原因,就是在於乙肝病毒具有變異性。”唐教授說,“乙肝病毒易於變異,可自發,也可在藥物治療發生變異。病毒變異後不僅對人體致病性發生改變,而且還可嚴重影響乙肝的診斷、治療及預後。”

  “所以我們得了乙肝的病人造業嘛。”梅老頭說,“只有天天喫藥,等死。”

  “你也不要悲觀嘛。”唐教授說,“好歹有藥物可以控制病毒的複製哦。”

  “有什麼用。”梅老頭說,“乙肝病毒不是還有一個不可殺的特性嘛。”

  “對,乙肝病毒的不可殺性,是乙肝難治的第四個原因。”唐教授說,“乙肝病毒進入人體肝細胞後,可在細胞酶的作用下,形成乙型肝炎病毒的原始複製模板-共價閉合環狀基因,目前倒吸物藥物說要是抵制模板的複製,臨牀尚未研究出一種殺滅這種模板的藥物,這也是乙肝難治的誘因之一。”

  “既然治不好,何必要喫藥呢?”梅老頭說,“每年的藥費也是一個不小的數目。”

  “喫藥,至少可以抵制乙肝病毒的複製模板。”唐教授說,“不服藥,就等着乙肝病毒肆無忌憚地複製,最後導致肝硬化、肝癌。”

  “你是想抵制乙肝病毒的複製呢,還是想讓肝硬化掉?”唐教授問,“這是個人的選擇。”

  “乙肝病毒是否就難以消除了?”梅老頭問。

  “能消除。但不是現在。”唐教授說。

  “此話怎講?”梅老頭問。

  “我國在抗擊乙肝方面,最大的經驗與貢獻就是乙肝疫苗接種工程。出生後的第一針乙肝疫苗在中國覆蓋率高達90%,這是了不起的成就。中國肝炎防治基金會於2015年啓動了‘乙肝母嬰零傳播工程’。”唐教授說,“就是說,現在的新生兒都已接種了乙肝病毒疫苗,感染乙肝病毒的可能性基本上可以說降至爲零。”

  “哦。我懂了。”梅老頭笑道,“等我們這一批感染乙肝病毒的人都死絕了,乙肝病毒自然就滅絕了。對不對?”

  唐教授點點頭,很無奈地說,“你的理解是正解的,基本事實如此。但作爲國家、有關部門,以及我們醫療戰線,都不能這樣說。這是一個很令人心酸,又很無奈的現實。”

  “但是依然有10%的新生人口沒有被覆蓋到。”梅老頭說,“希望國家抓緊,不漏掉這10%,否則會前功盡棄。”

  “是的,你擔心的,國家肯定都已經注意到了。”唐教授說,“情況會有所好轉的。只是目前這一批感染了乙肝病毒的患者,我們心裏真的是很內疚。”

  “既然如此,那國家爲何不對乙肝這種慢性病患者進行補貼呢?”梅老頭頗爲怨懟地問。

  “部分省市正在推行吧。”唐教授說,“國家目前還沒有啓動這樣的項目。”

  “從傳播途徑來看,HIV和HBV是一樣的。從受到的歧視來看,兩者也是一樣的。爲何國家對艾滋病患者有‘四免一關懷’政策,單單對乙肝患者漠然視之?”梅老頭問。

  針對梅老頭的這一詰問,唐教授給了這樣一個回答,“關於艾滋病的治療,目前存在一個誤區,就是認爲艾滋病所有的治療都是免費的,其實不然。艾滋病的治療分爲兩個部分。一是治療機會性感染,即發燒、咳嗽、腹瀉等症狀,常見的有肺炎、敗血症、真菌感染等,這些都需要住院治療,是需要自己掏錢的。二是抗病毒治療的費用,這個是免費的。但是基本上每一次複診都需要抽血檢查一下,看看有沒有藥物毒性、副作用什麼的。每一次的費用在100至200元左右,這個也是要自己出錢的。”

  “但是他那個抗病毒藥物是免費的,但乙肝的抗病毒藥物是自費,國家醫保還不給報銷。我就是不明白這個區別,爲何會有這樣的區別?”梅老頭問。

  “這是國家層面的政策,我們也不太懂。”唐教授說,“會慢慢好起來的。畢竟我國包含乙肝患者在內的乙肝病毒攜帶者,有1.2億之多。國家不可能不重視這個問題。可能也是人口之巨帶來的鉅額醫藥費,讓國家暫時難以承受吧。我目前只能這樣理解了。”

  兩個老頭唾沫橫飛地在那裏爭論,那些專業術語,趙薇也聽不懂。但她明白了一事,乙肝是治不好的,袁滿只能這樣帶毒生活一輩子了。她肩上的擔子陡然重了起來,人生之路也坎坷崎嶇起來。

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